戎马一生，不负初心

闵志廉，第二军医大学附属上海长征医院泌尿外科、全军泌尿外科中心主任医师、教授、博士生导师。1980年在法国巴黎Lapitie’医院进修. 兼任中华器官移植学会常委,全军泌尿外科专业委员会副主任,全国移植透析协会副主任,上海泌尿外科及男性学会常委，任《中华国际医学杂志》副主编及《中华泌尿外科杂志》、《中华器官移植杂志》、《解放军医学杂志》等10余家杂志编委。获国家科技进步二等奖1项，军队医疗成果一等奖1项，科技成果二等奖2项，以及军队科技成果三、四等奖多项奖励。目前正在进行国家、军队及上海市科委科研项目多项。近5年来，主编专著6部，参编专著8部，撰写论文100余篇。

学生们回忆起当时闵志廉的手术，颇为感慨：“闵老师的手术风格简洁，没有多余的动作，一台肾脏移植手术做得行云流水，别人2-3个小时完成的手术，他一个多小时就可以完成。”、“他手把手地教导让我熟练灵巧地掌握了外科手术的技巧，又是他让我进入了泌尿外科腹腔镜微创领域，也使学科快速与国际接轨。”

为了构建更强的团队，闵志廉颇为重视对人才梯队的培养。

“我们长征医院很看重青年医生的成长，非常重视人才培养，效果也很明显。要让学生学到东西，我们作为老师就要主动给予指导和帮助，传、帮、带一步也不能少。今天我的很多学生都已经非常出色了，大部分也超过了我，让我甚感欣慰。另外，上海泌尿外科现在也可谓是人才济济，我还记得当年全国泌尿外科学会让我统计上海泌尿外科医生人数，只有40～50人。现在，如果举办上海泌尿外科大会，至少有1000多人。”

经过几代人的努力，如今的长征医院泌尿外科早已是名声在外，自1985年被授予硕士学位授权学科，1992年被评为博士学位授权学科之后，现有教授3名、副教授3名，博士生导师2名。已培养来自全国各地的硕士生40余名，博士生20余名。泌尿外科医疗技术精湛，设备先进，从最早的7张病床发展到87张病床，设有多功能体外冲击波碎石中心、尿动力学诊治中心、泌尿外科研究实验室，拥有各型碎石机、进口及国产多功能尿动力学检查仪及多套腔内泌尿外科设备。医院形成了腔内泌尿外科、泌尿系疾病的微创治疗及排尿障碍诊治能力。在腔内泌尿外科和体外冲击波碎石领域，开展经输尿管镜碎石5000余例次、前列腺汽化电切术2500余例次；以高性能的碎石机治愈结石患者近万例次。

在上海长征医院，微创治疗领域，成功多次举办全国性腹腔镜学习班。1998年以来开展各类腹腔镜手术数千余例，包括腹腔镜下膀胱根治切除+原位新膀胱、前列腺癌根治术、腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术以及腹腔镜下肾盂成型术等高难度标志性手术，2009年在国内率先开展了单通道腹腔镜手术，目前已成功完成了单通道腹腔镜肾上腺切除，输尿管切开取石、输尿管膀胱再植、肾脏部分切除、肾盂成形、前列腺癌根治等手术，累计达100余例。手术例数和成功率均处于国内领先水平。在排尿障碍诊治领域，以尿动力学理论为指导，在国内率先开展经产道无张力尿道吊带术（TVT）治疗压力性尿失禁；2005年起国内较早开展尿道膀胱镜下A型肉毒毒素注射治疗排尿障碍，完成数百例。

除此之外，上海长征医院泌尿外科在国内外共发表论文数百篇。承担国家自然科学基金、上海市重大科研项目及全军重点医药卫生课题共十余项，主编或参编的专著12部，先后获得国家科技进步二等奖1项，军队医疗成果一等奖、二等奖各1项，军队科技成果二等奖、上海市科技进步二等奖、上海市医学科技二等奖各1项，上海市科技成果二等奖3项以及军队医疗成果三等奖，并主编专著：《肾脏替代治疗学》《泌尿外科诊疗手册》《肾移植临床与实验研究》《器官保存学》《肾移植围手术期的观察与处理》《新型免疫抑制剂研究进展》《实用泌尿外科学》《器官移植学》《泌尿外科手术图谱》《简明泌尿外科学》《泌尿外科手术学》和《泌尿外科手册》。

想到这些，闵志廉觉得心里感到特别欣慰。他说：“我的知识结构已经老了，也可以说不中用了，但他们却像正午的太阳一样，有着无穷的生命力。”

“我们泌尿外科是医工交叉的前沿。由于泌尿系统是管道系统，所以很多器械技术是在泌尿外科诞生的，比如，射频技术、支架技术、激光治疗、放疗、腔内器械技术都是这样。应该说，泌尿外科是医工结合的桥头堡。”

当今，泌尿外科也是新一代手术机器人应用最广阔的领域。第四代手术机器人是目前世界上最先进的外科手术系统，它的机械臂有7个自由度，540度旋转，超越人手的灵活，10倍放大的视野，可以清晰地辨认细小神经与血管。机械臂过滤了人手不可避免的微细震颤，操作更为稳定和精确，且结合了人手的灵活性和腹腔镜手术的微创优势，能在狭小的范围内完成更加精细的操作。机器人手术在泌尿外科领域应用最为成熟，手术病例数也最多。泌尿外科手术经常需要在腹膜后腔和盆腔等狭窄解剖区域中操作，手术机器人的诸多优点就能展现出来。特别在肾癌保留肾单位的肾部分切除，前列腺癌根治术、全膀胱切除、泌尿系统先天性肾盂畸形整形术等方面更具有无可比拟的优势。

回忆起自己当年为医工转化所做的努力，闵志廉颇为感慨。“我们当年在临床上也遇到过很多问题，我们当时也和很多研究所合作解决，有些挺成功，有些受制于技术，或其他的原因没有成功。”

闵志廉还记得当时他们尝试使用激光加光敏剂血叶啉治疗膀胱肿瘤的场景，激光治疗膀胱癌是通过内窥镜将激光光纤导入人体空腔器官治疗，在当时是治疗上的新发展。“激光照射疗法是一个新的尝试，是一种不出血的切除方法，避免手术播散瘤细胞而增加复发的机会。但激光设备复杂，费用也较高，那时我们引进过的激光设备特别大，需要几个房间放置激光器，后来就放弃了，目前未能广泛推广。但我们和上海中心血站合作的器官保存液，就很成功，至今还在应用。”

在闵志廉看来，科技的进步太快了，最终泌尿科必然也会更好地与科技融合。今天的泌尿外科医生要能把握今天，展望未来，或许人生的路途中总有一些风景会被错过，但也会看到更美的风景。

闵志廉

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