Shanghai Doctor

叶楠|转型先锋,屈光性白内障手术的实践之路

更新时间:2024-07-02点击:17799


DOCTOR

叶楠

转型先锋,屈光性白内障手术的实践之路





人物介绍


 image.png


叶楠,无锡爱尔眼科医院副院长、白内障科主任、副主任医师。


中华医学会新疆区眼科分会委员,江苏省无锡市眼科分会委员,无锡市九三学社委员,爱尔眼科医院集团白内障和眼底病学组委员。系2019年“太湖人才”项目引进人才,发表过专业论文数篇。





第一视角


叶楠



至今,他仍然喜欢读小说,特别喜欢故事中或感人,或侠义的部分。而他,从医几十年的故事也是首温婉的长诗,记录着患者对光明追求,与医者的成长与蜕变。


眼科的手术,总是绣花针般的细腻,每一次切割、每一次缝合,都凝聚着眼科医生对完美主义的追求。


叶楠,无锡爱尔眼科医院副院长、白内障科主任、副主任医师。


他不仅是技术的探索者,更是心灵的抚慰者。他说,每一次手术,都要对生命有敬畏;每一次治疗,都要对患者有关怀。


在临床实践中,他总是强调“早防早治”,倡导白内障早期治疗的重要性。他对待患者,如同对待自己的家人,总是以最真诚的态度,倾听他们的心声,感受他们的痛苦。

image.png






1、从医之路



新疆,大地辽阔,天山巍巍。在那片广袤的草原上,伊犁的风摇曳着草的歌谣,昭苏的棉花绽放成诗,雪山环抱,牧民在这片天地间驰骋。不论身处何地,他总是怀念那里的一草一木、风土人情。


从小在这里长大,塑造了他坚韧不拔的性格。他目睹亲朋好友因疾病导致的生活不便,这份深刻的体验,让他渐渐意识到,当一名好医生就能行善积德,就能帮助家人、就能给朋友,给陌生人带来温暖和快乐。


“我的爷爷奶奶是南大的教授,年轻的时候因为‘支边’来到了新疆。当时的新疆并不富裕,但那里天很高、很蓝,地很宽、很阔,人很朴实、很真实。我的童年,是在新疆生产建设兵团农一师度过的,记得从五年级开始,我们就要下地摘棉花,每天天不亮就要起床,有时会劳作到太阳落山。那种辛劳,让我深刻体会到了生活的不易,长期采摘白花花的棉花,对眼睛也会有不同程度的损伤,就像雪盲。而那里的医疗条件,并不是很好,爷爷奶奶们在70多岁的时候视力就很不好了,年幼的我常常去为他们送饭。”

高考那年,叶楠仅以一分之差,与自己心仪的大学擦肩而过。于是,叶楠被调剂到了石河子医学院。这所学院,虽然不是他最初的选择,但他却在这里找到了自己的使命和热情。

石河子医学院位于新疆,始创于1951年,是新疆最重要的两所医学院校之一。在这里,叶楠如饥似渴地学习医学知识,特别是对五官科和眼科领域的专业知识尤其感兴趣。他知道,每一滴知识的积累,都可能成为未来帮助患者的宝贵财富。他珍惜每一次实习机会,认真观察,勤于实践,逐渐在眼科领域崭露头角。


毕业后,叶楠进入新疆当地的眼科专科医院工作,科室主任给了他充足的发挥空间,这让他获得了很多难得的实践机会。

“毕业后,我加入石河子医学院附属医院,成为了一名眼科医生。在那里,我不仅能够将所学知识应用于实践,更能够为家乡的人民带去光明。”

每一次手术,都承载着患者对光明的渴望,每一次治疗,都是对生命的尊重和敬畏。这是叶楠从一开始就坚守的医道。

“在石河子医学院附属医院工作的日子里,我努力提升自己的医疗技术,不断学习最新的眼科知识,参与了多项眼科手术,从基础的白内障手术到复杂的眼底手术,每一次手术都是对我的考验,也是锻炼,特别是眼底手术更为我后来的工作打下了基础。


眼底手术的训练,使叶楠能够更加冷静和专业地面对眼科手术中各种可能面对的并发症,例如,白内障手术中可能出现的并发症包括角膜水肿、角膜破裂、后囊膜破裂等一系列问题。

“具备眼底手术经验的医生在处理这些并发症时,由于已经掌握了精细操作和应对复杂情况的能力,因此能够更加有效地采取应对措施,减少手术风险,提高手术成功率。”

随着时间的推移,叶楠渴望能够学到更多的先进技术,希望能够为患者提供更高质量的医疗服务。

最终,叶楠选择了离开这所公立医院。他的决定,并非一时冲动,而是经过深思熟虑的选择。他知道,只有离开熟悉的环境,才能接触到更广阔的世界,才能学习到更多的知识,才能为更多的患者带去希望。

“离职的决定并不容易,但我坚信,这是为了追求更高的医术,更好服务患者的必由之路。我感谢石河子医学院附属医院给予我的机会和支持,那里是我医学生涯的起点,也是我成长的地方。”

这次离职,是叶楠的一次自我挑战。他没有选择安逸,而是选择了不断前行,不断探索。不久,叶楠加入了爱尔眼科。2007年,他考上了在职研究生,这是一个既能继续从事眼科工作又能提升自己医学理论水平的两全选择。

“当时,我和爱人都将读研究生,我们不得不做出选择:如果两人都去脱产读研究生,家庭经济压力会很大。因此,我们选择了一条既能保证经济独立又能追求学术成就的道路。我读在职研究生,我爱人读全职研究生。”

在研究生期间,叶楠在临床工作和学术研究之间找到了平衡。他白天在医院里忙碌,夜晚则沉浸在医学文献和学术报告中。这段时间,他不仅在实践中积累了宝贵的经验,也在理论上得到了系统的提升。2011年,经过几年的努力,叶楠完成了研究生学业,获得了硕士学位。

同时,叶楠在爱尔眼科的工作也越来越顺利,手术也做得越来越出色。


“其实,每个人的成长都离不开引路人,我也一样。首先,我要感谢的是我的老师,北京同仁医院的彭晓燕教授。我在北京同仁医院学习期间,有幸跟随她学习眼底手术。她严谨的医学态度和精湛的手术技艺,让我受益匪浅。她对待学生总是耐心细致,无论我们遇到什么难题,她总能在第一时间给出解答。第二位我要感谢的是我的师兄,任辉老师,他曾是成都爱尔眼科医院的院长。在我初入爱尔时,对于眼科手术还一知半解时,是他给予了我机会和信任,让我能够在这个领域不断探索和进步。我要感谢的是那些在我最困难时候支持我、鼓励我的同事们。他们的帮助和陪伴,让我在医学这条道路上不再孤单。”


image.png





2、技术进步是患者福利的源泉



随着医学科技的不断进步,眼科手术技术经历了翻天覆地的变化。叶楠正是沿着这些技术发展的脉络,不断成长着。从早期的欧洲传统技术,到现代的屈光性白内障手术,从超声乳化技术到飞秒激光,从单焦点人工晶状体到蔡司三焦点人工晶状体,眼科手术的精准性和安全性得到了前所未有的提升。目前他是爱尔集团,也是全国医院中屈光白内障手术例数较多的专家之一。


叶楠见证了,每一次技术的革新都深刻影响着患者的治疗效果和生活质量。


“我还记得,自己刚开始从事眼科工作时,我们主要采用的是超声乳化技术,这是一种从欧洲引进的技术,它极大地提高了白内障手术的安全性和有效性。通过超声能量将白内障的硬核乳化并吸除,然后植入人工晶状体,这种方法相较于传统的手术方式,切口更小,恢复更快。随着时间的推移,眼科手术技术迎来了飞秒激光技术的应用。在不伤害周围组织的情况下,精确地切割眼内组织,为患者提供了更高的手术成功率和更好的术后视觉质量。”


叶楠在眼科医疗技术的发展中,不仅是见证者,更是积极的参与者和推动者。他深知,技术的每一次进步都可能让患者拥有更好的治疗体验。他不断学习和掌握最新的技术,致力于为患者提供最佳的治疗方案。


“我觉得自己很幸运,见证了人工晶状体的演变历程。从最初的单焦点人工晶状体,到后来的多焦点,再到现在的三焦点人工晶状体,每一次技术的更新换代,都让患者的术后视觉更加接近自然状态。特别是蔡司三焦点人及三焦点散光人工晶状体的引入,它能够同时解决患者的远、中、近视力以及高度散光问题,极大地提高了患者的生活质量,让患者的生活质量大幅提升。”


医学技术的最终目的是服务于患者,叶楠始终将患者的需求放在首位。无论是选择人工晶状体,还是设计手术方案,他都会根据患者的具体情况,为患者量身定制最合适的治疗方案。他用专业技术和人文关怀,赢得了患者的信赖和认可,为眼科医疗技术的发展贡献了自己的力量。


“作为医生,我一直关注眼科医疗技术的发展趋势,不断学习和掌握新技术,为患者提供更安全、更精准、更舒适的治疗。我相信,随着科技的进步能够为患者带来更多的光明和希望。同时,我也会继续倾听患者的声音,理解他们的心声。”


image.png





3、捕捉发展趋势的“转型先锋”



总有那么一些富有创新的医者,他们引领着技术的进步和理念的更新。


经过多年的医疗实践,叶楠逐渐意识到,患者对手术效果的期待早已不止于‘看得见’。随着时代的进步,无论是远眺风景,还是细品文字,患者更渴望的是全程的清晰视觉。这驱使着叶楠不断探索着治疗技术的革新。


工欲善其事必先利其器,回忆自己二十年的眼科医生生涯,每一次技术革新,都让叶楠感到兴奋,看到希望。所幸在新趋势中,国际光学仪器巨头蔡司的三焦点散光人工晶体的诞生,让人工晶体兼顾了散光矫正功能,也让叶楠有了更多的发挥空间。


“技术的发展是为了更好地服务于病人。我一直在寻找,有没有一种技术既能解决屈光不正的问题,还能为病人提供更宽阔的视野,以及更有层次感的视力体验。”


叶楠带领着团队,一起研究,一起实践,一起突破。渐渐地,他将自己的医术与最精准的人工晶状体结合起来,为患者带来了前所未有的视觉体验。


“在屈光性白内障手术领域,每当我们面临着患者对术后视觉质量要求越来越高时,我会感到,传统的白内障手术可能已经不能完美解决患者的问题了。当患者对远、中、近全程清晰视力都有要求时,我们就需要有更新的技术来满足他们的诉求。”


新技术和新术式的融合能够同时解决患者的近视、远视和散光问题,提供更好的术后视觉质量。在手术过程中,叶楠团队采用最新的飞秒激光技术,以及多焦点和三焦点散光人工晶状体,这些技术都推动了手术方法的转型。


叶楠以他的实践和探索,紧随患者需求,不断自我革新,渐渐成为了眼视光领域的“转型先锋”。


“在这样的转型中,我体会到,作为医生,不仅要紧跟手术新技术的迭代,更要关注患者个体的需求和心理感受。同时,我们要在手术前后与患者进行充分的沟通,了解他们的期望和担忧,为他们提供个性化的治疗方案。这是对整个眼科医疗服务模式的革新。”


叶楠的患者来自社会各界,包括农民、工人、企业家、官员、知识分子。随着全民教育水平的提高,这些患者在追求卓越视觉质量的同时,也对医疗服务有着更高的期待。叶楠始终坚持以患者为中心,不断关注他们的感受和需求,力求在每一次治疗中都能达到最佳效果。


“每当面对患者,我都能感受到自己肩负的责任。每次手术前,我会下意识地去喝一杯咖啡,这不仅仅是为了提神,更是为了提醒自己,作为一名医生,我得时刻保持精湛的医术、良好的沟通和高度的责任心。”


叶楠知道,每一次手术都是对患者信任的回应,每一次成功的治愈,都是对自己职业的肯定。


叶楠记得近期有一位近视超过3000度的患者前来就诊。这位患者的眼轴长度达到36mm,远远超出了正常范围。


“面对这样的病例,我和我的团队面临着很大挑战。为了对患者负责,我们甚至联系了蔡司德国公司,专门为他定制了一副特殊的蔡司散光型人工晶状体。定制的晶状体从德国空运回国,它的每一个细节都经过了精心的设计和计算,以确保能够完美适应患者的眼睛。”


手术那天,叶楠和团队都处于高度紧张的状态。手术团队精确地进行了角膜切口和晶状体的切割。术中,团队不断地监测患者的眼睛反应,确保每一步都精准无误。当新的人工晶状体被成功植入,患者的视力得到了显著的改善,叶楠也顿时放松了下来,感到无比的欣慰。


“术后,当我看到患者脸上露出满意的笑容,我的心里就会特别舒畅。在那一刻,我能感受到自己不仅为他们带来了光明,更为他们的生活增添了色彩。这,就是我作为医生最大的成就。”


image.png




4、临床与管理的身份切换



2019年起,叶楠来到无锡,慕名而来的患者也越来越多。


如今,作为无锡爱尔眼科医院副院长,叶楠不仅在临床一线为患者带来光明,更在医院管理中发挥着重要作用。


“作为副院长,我觉得,管理的真正意义在于激发团队的潜力和创造力。我坚信,每一位医生和员工都有自己的价值和闪光点。我的职责是为他们创造一个充满信任和支持的工作环境,让他们能够充分发挥自己的专业技能和才华。”


这样管理风格,体现在他对团队成员的深刻理解和尊重。叶楠管理理念的核心是“信任”,强调调动每个人的积极性,倡导团队合作与共同进步。


叶楠经常告诉员工和伙伴,每个人不是孤立的个体,而是一个整体。每个人都是不可或缺的一部分。他鼓励每个人都积极参与到医院的各项工作中,无论是临床治疗还是科研创新,每个人的贡献都是宝贵的。


而在年轻医生的培养上,叶楠更是倾注了大量心血。他深知,年轻医生的成长对于医院乃至整个眼科医疗行业的发展都至关重要。


“对于年轻医生,我强调的是踏实和吃苦的精神。医学之路没有捷径,每一步都需要坚实而稳重。我告诉他们,要耐得住寂寞,因为医学的学习是一个长期而孤独的过程。但只要坚持下去,就一定能够收获知识和经验的丰富回报。”


叶楠始终认为,不断学习是医生职业生涯中不可或缺的一部分。他鼓励年轻医生保持好奇心和求知欲,不断探索医学的边界。


“我鼓励年轻医生们多看书,多实践,多思考。医学知识更新迅速,只有不断学习,才能跟上时代的步伐。”


叶楠总是告诉年轻人,要勇于尝试,不怕失败,因为每一次失败都是向成功迈进的一步。


叶楠时常提醒年轻医生们,要对患者抱有一颗仁爱之心。因为医者的责任不仅仅是治疗疾病,更是传递温暖和希望。他希望,年轻人能够成为既有高超医术,又有高尚医德的医生。


叶楠的这些理念和做法,为年轻医生的成长提供了坚实的基础。他的管理智慧和育人情怀,为医院的发展注入了源源不断的活力。


“作为副院长,我将继续致力于构建一个开放、合作、创新的医疗环境。我相信,通过我们的共同努力,我们能够培养出更多优秀的眼科医生,为更多的患者带去光明和希望。”


叶楠的管理之道和育人之智,不仅赢得了团队的尊敬和信任,更为医院的长远发展奠定了坚实的基础。他的领导力和远见卓识,将继续引领无锡爱尔眼科医院迈向更加辉煌的未来。


image.png


/   口述实录   /


图片




Q

A

龚芷葳


 图片
 图片

叶楠





 图片

龚芷葳

白内障越早治疗越好吗?为什么?早治早好?年龄45之后进展快吗?

叶楠

 图片

作为眼科医生,我经常会遇到患者询问白内障手术的最佳时机。我的建议是,白内障手术并非一定要等到成熟期才进行。实际上,随着医疗技术的发展,早期手术可以带来更好的治疗效果。因为早期白内障核较软,手术过程中更容易移除,减少了对眼内结构的损伤,术后恢复也更快。而如果等到晚期,白内障核变硬,手术难度和风险都会相应增加。


对于45岁之后的患者,由于年龄增长导致代谢减缓,白内障的进展速度可能会加快。因此,我建议这个年龄段的患者定期进行眼科检查,一旦发现白内障影响到日常生活质量,就应该考虑及时手术治疗。现代白内障手术技术已经非常成熟,手术时间短、创伤小、恢复快,患者无需过分担心手术风险。




 图片

龚芷葳

白内障手术中产品质量极为关键,屈光性人工晶状体的使用如何减少患者的痛苦和医生的压力?

叶楠

 图片

在我的临床实践中,我深刻体会到人工晶状体的质量对白内障手术的重要性。高质量的人工晶状体,尤其是屈光性人工晶状体,能够提供更好的光学性能和稳定性,从而减少术后并发症的发生,提高患者的视觉质量。对我个人而言,这意味着手术过程中可以更加精确地定位和植入晶状体,减少手术中的不确定性和潜在风险,从而降低了手术的难度和心理压力。


此外,屈光性人工晶状体还能在一定程度上解决患者的屈光不正问题,如近视、远视和散光,使得患者术后无需再佩戴眼镜。这不仅提高了患者的生活质量,也减少了我在术后跟踪和处理患者屈光问题的工作量。因此,选择高质量的人工晶状体对医生和患者来说都是双赢的选择。




 图片

龚芷葳

眼科手术常常是非常精细的手术,您平时是如何不断训练自己,以保持手术时手的稳定性?

叶楠

 图片

为了保持手术时手的稳定性,我采取了一些特定的练习方法。力量训练是基础,我会定期做俯卧撑和平板支撑,这些运动有助于增强手臂和上半身的肌肉力量,从而提高手部稳定性。


此外,我还进行一些手部协调性练习,比如使用左手进行日常活动,如夹花生米或土豆丝,这种练习有助于提高双手的灵活性和协调性。还有,我会练习使用手术器械进行精细操作,如缝合细小的线或进行模拟手术操作,这些练习有助于提高手术时的精准度和稳定性。


通过这些持续的练习,我能够在手术中保持冷静和稳定,为患者提供更安全、更精准的手术治疗。




 图片

龚芷葳

作为眼科医生,您是如何在实际工作中对一些技术提出改进,并参与到医工转化中的?

叶楠

 图片

在我的实际工作中,我经常思考如何改进现有技术以提高手术的安全性和效率。以白内障手术中的超声乳化技术为例,我建议开发更智能的能量控制系统,能够根据手术过程中组织的特性自动调整能量输出,从而减少不必要的热损伤和超声损伤。


有时候,我们也会提出了对手术设备的人体工程学设计进行改进的想法,比如改进手术手柄的形状和重量分布,使其更适合长时间操作,减少医生的疲劳。此外,我也在思考如何优化手术流程,比如通过改进手术步骤的顺序或方式,缩短手术时间,提高手术效率。这些改进不仅可以提高手术的安全性和效果,也能提升患者的手术体验。


 图片

龚芷葳

医生有哪些兴趣爱好?这些爱好如何帮助他们在紧张的工作之余放松心情?

叶楠

 图片

除了眼科医生的身份,我也是一个热爱生活的人。在紧张的工作之余,我喜欢阅读小说,这不仅可以丰富我的精神世界,还能帮助我暂时忘却工作压力,享受一段宁静的阅读时光。


有时也会玩一些纸牌游戏,这种游戏既能锻炼思维,也是我与家人、朋友之间的互动和情感交流。此外,跑步等有氧运动也是我常见的爱好之一,它有助于保持身体健康,释放压力,提高工作效率。这些爱好不仅丰富了我的业余生活,也为我提供了从日常工作中抽离出来的机会,使我能够在放松之后以更饱满的精神状态投入到医疗工作中,为患者提供更优质的医疗服务。




采访/晔问仁医     编辑/陈庆






版权声明:

本文系原创,未经授权不得转载。如需转载,请在[晔问仁医]后台留言;

授权使用请注明:“来源[晔问仁医]及作者”。

所有文章版权属于【晔问仁医】。

部分图片来源于网络,侵删。


图片

晔问仁医已入驻知乎专栏、今日头条、腾讯内容开放平台,欢迎前往订阅。

如有相关问题需要提问此医生,

或有感而发,

请在文章最下方评论区留言;

您身边若有工作在三甲医院的仁心医生,欢迎提供线索或者直接引荐。

图片




image.png




关键词
官方微信公众号