更新时间:2022-10-24点击:76
唐雪栋 仁心妙术
人物介绍 唐雪栋 硕士 副主任医师 妇科七病区主任 院党委委员 贵州省播州区妇幼保健院副院长(挂职) 浙江省抗癌协会妇科肿瘤专委会青委副主任委员 浙江省医学会妇科肿瘤分会青年委员 浙江省妇科内镜协会青年委员 中国研究型医院学会青年委员 浙江省发明协会内镜外科专业委员会委员 浙江省数理医学学会妇科肿瘤专委会委员 浙江省生物医学工程学会生殖健康专委会常委等 近期发表SCI 5篇,其中手术术式革新相关SCI2篇。 2019年浙江省医学会妇科肿瘤专业手术比赛第一名。 2020年中华妇产科杂志“非凡妙术”全国优秀肿瘤手术视频大赛全国十强。
第一视角 唐雪栋 我想,即便有一天褪尽风华,他依然会守护在病人的身边。 身为妇科肿瘤医生的他,身姿挺拔,脸上洋溢着自信,这样的自信能燃起病人的希望,能增强团队的凝聚力,正因为这样,他的每一台手术都会追求圆满。很多病人都觉得,他守护着女性的健康,而他说,这是自己人生的荣幸。 他觉得,做医生要简单,做事要干练。简单是一种能力,喜欢就去争取,就应该珍惜。做事干练则也是一种能力,从不拖泥带水,想到了就去努力,失败了就重来。他觉得,一名医生要想优秀,就要活回童年的率真,活出青年的潇洒,要永葆一颗单纯而快乐的心。 他是嘉兴市妇幼保健医院,妇科七病区主任,唐雪栋。 在嘉兴、乃至浙江省妇科领域,唐雪栋的手术技术颇有名气,也是一名对手术精益求精的医者。他曾在浙江省医学会妇科肿瘤专业手术比赛获得过第一名,在全国中华妇产科杂志“非凡妙术”全国优秀肿瘤手术视频大赛进入全国十强。 他热爱故土,把自己的医术奉献给了自己的故乡。作为妇瘤科主任,他每天面对很多女性患者。他觉得,相对而言,女性是脆弱的,是需要保护的,这也是一名妇产科医生的责任。 在治疗方法的选择上,他不仅看重手术、治疗,还会考虑女性对“美”的追求。只有这样,被治愈的女性才会扬起脸上的自信、展现生命之美、才能把自己的温柔和对未来的坚强刻入人生的轨迹。
1.从医之路 “浙北江南,鱼米之乡;地接苏杭,人间天堂。昔传彩凤栖梧桐;今有新城曰桐乡。平原如砥,沃土无垠;运河逶迤,水网纵横……”一首《桐乡赋》,道不尽梧桐之乡的“人间天堂”。这是中国人文历史的重镇,有说不完的文人雅士、骚人墨客,丰子恺、茅盾、劳乃宣、陆费逵…… 这便是唐雪栋生长的故乡,也是他至今挚爱与奉献的土地。 说起为什么学医,唐雪栋的思绪被拉回了童年,他还清晰地记得母亲由于子宫肌瘤的原因,有时会大量出血,每月都会有那么几天脸色苍白,没有生气,以至于生活受到很大影响,四处求医无果,最终在一位同乡的介绍下,母亲在省人民医院做了手术,解决了问题,从此再无困扰。 经过这件事,唐雪栋觉得医生太伟大了,仅仅通过一台手术就能让母亲康复了,于是心中埋下了自己也要成为医生的梦想。 时间在之间流淌,很快唐雪栋高中毕业了,他毫不犹豫的选择医学作为自己的未来职业方向,进入医学院学习,一开始唐雪栋选择的方向是儿科,那时他觉得能帮孩子看病也许会是一件很美好的事情。然而,造化弄人,也许是命运和他开了个玩笑,最终一系列机缘巧合让唐雪栋进入了当年拯救了他母亲的妇产科。 “我觉得最终是命运选择了我进入妇产科。一方面我很喜欢做手术,另一方面我也是比较亲和的,跟患者沟通,往往能稳定患者的情绪。当时也有些亲朋好友问我,男医生去妇产科不太好吧?其实,大多数妇产科医生的男医生往往和女性患者交流效率更高,我恰恰觉得是男医生从事妇产科的优势。此外,在我们妇产科里面,尤其妇科肿瘤科领域,是需要体力的。男医生相对来说,体力条件会好一些,动手要求也会高一些,所以我认为很多男生还是很适合做妇科肿瘤这个科室的。” 其实在中国妇科界,有一大批响当当的实力派男医生,比如,郎景和院士,马丁院士。在浙江省内,则有谢幸,程晓东院长,朱涛院长,这些都是唐雪栋的榜样,也是他的灯塔。 对于自己在妇科的临床实践,唐雪栋最感谢的是嘉兴妇幼保健医院的徐兴云主任。作为一名市级医院的科室领导,徐兴云主任为科室开了好头,也为每一位科室医生提供了机会。在他的领导下,嘉兴市妇幼保健院有了长足的发展和飞跃。 “作为一名医生,徐主任非常的豁达,没有什么花花心思,或者说他也是一名很纯净的人。他做事的宗旨就是把病人看好,把技能提高,一门心思做好手术,没有太多顾虑。所以,他的手术水平是非常高的。在这个基础上,他为科室每位医生的发展提供了平台和机会,让整个科室都能积极向上。” 唐雪栋坦言,徐兴云主任的医德和善良的本真,对自己影响很大。他回忆起当时自己刚到科室遇到的一些案例。 “我还记得,我刚到科室的时候,有一个化疗病人,家里条件不好的。应该算是因病致穷,这位女士的老公也去世了,她独自一个人生活,却不幸得了卵巢癌,经济困难到饭都买不起。在我们这里,这种因病致穷的病人徐主任从来不嫌弃。有一次,我为给她办出院的时候,徐主任借了几百块她,千叮万嘱,帮他渡过难关。这对我影响很大,觉得医患之间的关系应该是和谐的,互信的,才是一个好的治疗。” 也许正是徐主任的带头作用,让唐雪栋觉得,成为一名优秀的妇科医生需要做到几个基本的要素:1. 要对物质看得淡;2. 技术上要可靠,能让患者放心;3,和患者需要建立一种近似亲情的关系。 如今,唐雪栋已是科室的骨干,也是手术量最大的医生。在医院和科室的雨露下,他在这里生根发芽,不断成长,技术精益求精,已可以守护一方。
2.医患同舟 经过几年的扎实努力和发展,嘉兴市妇幼保健医院在浙江省专科医院的排名大幅前进,如今已是省内前三的医院,手术量也大幅增加,越来越多周边地区的患者也慕名而来,也就有了越来越多感人的故事。 “我们这里感人的故事真的很多,我们作为妇瘤科医生,我们既需要开大刀(如,开腹手术),也有很多微创手术,比如,单孔手术。我们现在在合适条件下越来越多的选择单孔手术也是针对女性的特点。女性是有‘美’的需求的,对自己的形体也有很高的要求,而女性定义的康复也应该是包含‘美’的,只有保持了美丽才能在康复后正常的生活,家人才会对她们更包容。所以,我们不能只关注治病、手术本身,因此有时候创面小就很重要。而我们也是浙江省开展单孔手术比较早的单位,也很有经验。另外,由于创伤小,康复也会快一些。” 曾经有一位只有12岁的急诊病人送来唐雪栋的科室。病人的盆腔里有一个巨大的肿块,经检查还好是良性的。但这位女孩四天后就要中考了,家人就像热锅上的蚂蚁,为了孩子的前程务必能让孩子参加上中考。唐雪栋团队经过反复研判,决定用当时还比较新的技术——单孔手术,试一试,在和家属反复沟通后得到了病人家属的支持。单孔手术进展得非常成功,只用了一小时左右的时间就把这个大型肿块切除了,并从孔里面取了出来,术后,这位12岁的女生在医院其他科室的全力支持下,快速康复。第二天就出院了。第四天,她如愿参加了中考,并以优异的成绩考上了嘉兴市第一中学。这次成功还让这位女生的伤口几乎看不见,也不会对美观有任何影响。 “她现在逢年过节就会给我寄贺卡,送花,每年都会来。有时候我很忙,她就在我科室门口放一束花留一张贺卡。每次,我都很感动。” 曾经还有一位既优秀又美丽的瑜珈教练,不幸得了内膜癌,这时她只有四十来岁,这时女人一生中最美的年龄。如果选择传统的手术方法,术后她可能会下肢水肿,其他人会明显看到她的腿部变粗,这也许会断送她的职业生涯。 鉴于这样的情况,唐雪栋与这位病人做了多次沟通,这位瑜伽教练同意了唐雪栋使用单孔手术作为治疗方法的建议。在手术中,唐雪栋通过单孔完成手术之后又加了前哨淋巴结技术,这是比较创新的做法。而这台手术取得了成功,并得到了省内、国内很多专家的认可,他们觉得这样的手术方法可以运用于早期病人和特殊人群,同时又解决了美观问题,术后并发症也减少了,这是非常创新的做法。 为此,唐雪栋获得了浙江省医学会妇科肿瘤专业手术大赛一等奖,也把自己的临床实践做了系统研究并发表到了外刊与更多的人分享。
3.登山寻路 其实,唐雪栋获得的手术奖项很多。他坚信一名医生的成长是可以通过“以赛促学”完成的。如今,开始带团队的他,也开始要求学生和科室里的年轻医生积极参与各种比赛。他觉得这样团队就会有压力,就会有向上的动力。通过各种以赛促学的活动,嘉兴妇幼保健院妇科的诊疗水平也不断得到省内外同行的认可,也成为了全国医师规范化培训的中心医院。 对于未来,唐雪栋有很多系统的规划,他觉得,科室未来在手术、科普、科研、教学多个方面都需要形成有机的体系。 在病种方面,卵巢癌的治疗被称为妇科手术的皇冠,这也将会是科室发展的重点。由于卵巢癌是妇科最棘手的肿瘤,不仅早期难以发现,手术难度大,术后管理时间长。这些都对科室的管理提出了更高的要求。 为了达到这些目标,唐雪栋正在积极协调各方资源,让自己的科室能面临更多挑战。 在治疗上,他要求科室需要对卵巢癌进行精准的术前评估,还需要对科室综合手术能力有了更高的提升,科室之间的配合和也极为重要。由于妇科肿瘤手术需要把肿瘤切得越干净越好,这也就需要强大外科团队来支撑妇瘤手术,医院妇瘤科和外科的理念需要磨合,科室之间的配合也是关键。此外,有些病人手术创面较大,营养和感染科又得紧密配合跟上,才会有更好的术后康复。 “手术完成病人的治疗并没有结束。由于对于大多数卵巢癌病人,术后都是带瘤生存,因此,术后的化疗或靶向治疗极为关键,这需要医生对病人的管理更为精准,有效的术后辅助治疗就很重要。由于很多卵巢癌患者对化疗敏感,因此化疗流程的管理就很关键,往往是化疗科和妇瘤科合在一起办公,而之前参与手术的主刀医生则需要做第一手指导。只有这样病人才能更好的回归社会。” 除了这些技术和流程以外,唐雪栋觉得,医学人文对科室的发展也非常重要,对病人的心理安抚往往能让卵巢癌的治疗事半功倍,病人对治疗取得成功也会更有信心。 “我们曾经遇到过一位72岁来自绍兴的卵巢癌患者,她的儿子认为母亲年龄太大,也许不能手术不能做。我就请来了一位性格外向且和他母亲病情差不多的85岁患者一起参与谈心和交流,这样一来二去,他和他母亲了解了很多细节,渐渐接受了手术建议。我们经过仔细评估觉得他母亲也适合手术,于是就进行了手术,很成功。所以说,人文的力量也是科室发展不可或缺的实力。” 唐雪栋期望嘉兴妇幼保健院能在未来取得更综合的发展,能在浙江省,乃至全国的市级妇幼保健院中成长为最优秀的佼佼者。 时间象奔腾澎湃的急湍,它一去无返,毫不流连。唐雪栋带着梦想,领着团队扬起青春的船帆驶向远方,他相信只要团队不放弃前行的动力,总会收获青春的美好和成功的喜悦。对他而言,奋斗的意义,不在于取得多大的成就,而是让每个平凡一天比昨天精彩一点。
Q A 晔问仁医 唐雪栋
晔问仁医 在咱们嘉兴有没有专门针对卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤预防的一些项目? 唐雪栋 卵巢癌过于隐匿,预防难度很大,所幸现在治疗技术有了一些飞跃,比如,靶向用药等新药。至于宫颈癌是有预防项目的。我们医院是嘉兴的两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查的中心。嘉兴各地的两癌筛查报告,都是汇总到我们这边来,这个我们做得还是不错的。我本人觉得这样的预防是非常有意义的,因为宫颈癌是目前唯一找到明确原因的妇科肿瘤,即,HPV感染。但HPV感染发展到癌性病变等阶段需要很多年的时间。所以,这个毛病完全可防可治,我也是常常建议身边的人做好这方面的预防工作,比如,打HPV疫苗。另外,目前宫颈癌的病人发现都比较早期,所以基本上都是可以治愈的。现在我们医院的病人里已经很少有因为宫颈癌导致开腹手术的情况了。
晔问仁医 除了一些早癌筛查的项目以外,您可能也经常对老百姓进行妇科肿瘤预防方面的科普宣教,在这方面您有什么心得和经验分享? 唐雪栋 其实,我们的受众很多都是需要筛查的,尤其是基层老百姓,比如,工厂的工人,外来的务工人员,各单位女职工等等。这部分是需要我们医务工作者去科普知识的。2019年,我给自己定了一个计划,就一年至少十场线下科普,让嘉兴五县两区的人群能了解这些知识。2020年虽然有疫情的影响,我还是做了六场这样的现场科普。我也联系了桐乡很多企事业单位,去和他们进行科普级的交流互动,反响是很不错的。
晔问仁医 卵巢癌不能有效预防,在治疗上有什么突破吗? 唐雪栋 以前卵巢癌有70%的病人会在三年内复发,死亡率非常高,很多病人在三到五年内就死掉了。现在有了靶向药,可以大大延长患者的生存的时间,减少它的复发的时间,所以现在的卵巢癌靶向药的选择是非常重要的。比如,我们现在常用的靶向用药-尼拉帕利,病人的生存期增长。对病人而言,在新技术的帮助下,他们肯定更有信心战胜疾病,然后对家庭的影响更小。我想,未来妇科领域可能还会出现很多新技术,这对我们都是好消息。
晔问仁医 工作之余您还会有一些兴趣爱好吗? 唐雪栋 我喜欢打打羽毛球,但现在因为时间太忙了,只能抽空打打,还是要坚持运动。其实,我保持运动也是为了能够更好地做手术,保持精力旺盛,也能保持自己的健康。
采访/晔问仁医 编辑/陈庆
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