Shanghai Doctor

张良|泌尿外科的“完美”追风人

更新时间:2024-09-03点击:17083


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DOCTOR

张良

泌尿外科的“完美”追风人



人物介绍


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张良

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师、肾肿瘤专业组组长

第一届中国医师协会微无创专业委员会泌尿外科分会委员。

前临床泌尿外科杂志(电子版)编委。

上海市泌尿外科会诊中心专家。

美国加州大学旧金山医学院(UCSF)访问学者。

上海复旦大学附属妇产科医院特聘专家。


擅长肾脏肿瘤的微创治疗(包括腹腔镜及机器人辅助的腹腔镜手术)。


张良,作为上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科的主任医师和肾肿瘤专业组组长,他不仅在国内泌尿外科领域有着举足轻重的地位,同时也是中国医师协会微无创专业委员会泌尿外科分会的第一届委员。张良医生的学术成就同样令人瞩目,曾担任临床泌尿外科杂志(电子版)的编委,并且是上海市泌尿外科会诊中心的专家之一。他的学术视野不仅限于国内,还曾作为访问学者在美国加州大学旧金山医学院(UCSF)进行学术交流,进一步拓宽了他的国际视野和专业深度。此外,张良医生也是上海复旦大学附属妇产科医院的特聘专家,这表明他的专业技能得到了其他同行的高度认可。


在专业技能方面,张良医生尤其擅长肾脏肿瘤的微创治疗,包括腹腔镜及机器人辅助的腹腔镜手术,这在当前医疗技术日新月异的背景下,显得尤为重要。微创手术以其创伤小、恢复快的特点,为患者带来了更优的治疗体验和更好的治疗效果。张良医生在这一领域的专长,不仅体现了他精湛的医术,也彰显了他对患者福祉的深切关怀。




第一视角


张良



他,是时间的匠人,以精湛的技艺和对细节的极致追求,雕琢着每一台泌尿外科手术。在这条充满挑战与艰辛的医途上,他以一颗感恩的心,珍视每一位患者的信任,从每一次生命的奇迹中汲取力量与启示。


无影灯下,他的世界只剩下了手术台上的患者和手中的器械。这一刻仿佛时空凝固,只有心跳监护仪的滴答声伴随着他的动作。每一次精准的切割,每一次细致的缝合,都是他与时间的赛跑,与病魔的较量。


在结束了一天的手术后,他喜欢在夜深人静时,找一个安静的角落,静静地思考。他回顾着今天的手术,每一个细节,每一次决策,都在脑海中一一重现。在医学这个日新月异的领域,他知道只有不断学习,才能不断进步。因此,即使在深夜,他也会抽出时间阅读最新的医学文献,学习新的手术技术,不断提升自己。


这样的夜晚,对他来说,不仅仅是坚守,更是思考、学习和成长的时刻。他相信,每一个深夜的努力,都是为了给患者带来更好的医疗服务,为了在医学的道路上走得更远。


“当然,我不是一个人在战斗,每当夜幕降临,医院的灯光渐渐亮起时,我们都明白这并不是一天的结束,而是团队协作的开始。在这个由经验丰富的医生、护士、技术人员组成的精干团队中,每个人都是不可或缺的一员。我们经过岁月的沉淀,形成了一种无声的默契和深厚的信任。在泌尿外科这条道路上,我们既是实践者,也是追梦者,不仅追求技术上的卓越,更注重患者的安全与康复,以患者为中心,优化手术方案,减轻患者的痛苦,缩短恢复时间,让每一次治疗都成为患者重获健康的关键一步。”


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1、从医之路

今天的上海虹口,依旧保留着浓浓的海派风情。新旧交融的街区,西式、中式、日式建筑的优雅与传统都在这里完美融合。这片承载了历史与现代、东方与西方的土地,是上海的一方瑰宝,静静伫立在黄浦江畔,用那独特的韵律和底蕴,融入了无数上海人的生活,成为无数人心中的精神标志。


“我家在上海虹口区。在新华医院出生,小时候,每当我生病的时候,父母就会带我来新华医院看病。我想,这或许是我对医生、医院最初的印象。”


高中时,他的成绩名列前茅。在家人的建议下,1981年高考,张良选择了上海第二医学院。


“当时,我的爷爷和父母只是简单的认为治病救人是一个高尚的职业,所以他们期望我能成为一名医生。那时的我也懵懂就单纯地选择了医学院。


“我入校的时候,学校的名字还是上海第二医学院,分为:临床医疗系,口腔医学系,儿科系等院系,不同于口腔和儿科系的专业权重,我们医疗系的特点是知识面特别宽泛,涵盖了各种基础医学、内外妇儿等临床医学课程。同时侧重于临床医疗技能的培养,注重实践操作和临床诊断治疗能力的提高。辅以较多的时间参与临床实习和实践,以便更快地适应临床工作的需求。医疗系旨在培养的是具备全面医学理论知识和临床操作能力的医生。


在医疗系6年的学习中,张良像海绵一样,拼命吸收着医学的养分。尽管他并没有一开始就确定自己的专业方向。然而,在他的内心深处,早已对外科产生了浓厚的兴趣。


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2、结缘新华,初入外科

“我和新华医院缘分应该是我出生在这里的那一刻开始的吧。回想自己的从医生涯,已经在这里度过了38年。毕业时因为成绩优异可以有优先选择的权利,我毫不犹豫的选择让我感到熟悉和亲切的新华医院。最终如愿以偿我进入了自己热爱的外科工作。”


在新华医院的大外科轮转训练中,张良接触到了各种各样的病例,这锻炼了自己的临床技能,也让他对自己的专业方向有了更清晰的认识。他逐渐发现,“八十年代的新华泌尿科有着很强的专业学术地位,是一个充满挑战和机遇的领域,他期待能够在这里实现自己的医学梦想。


泌尿外科的从医之路,是一段由实践、系统学习和深度讨论共同编织的成长历程。在这条道路上,叶敏教授的实战指导、全国学习班的系统教学,以及全国疑难病例讨论的进阶训练,三者相辅相成,塑造了张良全面的专业技能和深厚的医学素养。


作为张良的老师,叶敏教授在医术上给予了他极大的帮助,更在职业发展上提供了宝贵的建议。在叶敏教授的实战指导下,张良深入手术室,亲身经历每一次手术的紧张与挑战,从中学习到的不仅是手术技巧,也是对病人、病情的敏锐洞察和对治疗的精准把控。


"叶敏教授的专业能力非常强,手术技能都比较全面。跟着他,我学到了很多,他不仅在手术技术上带教我,更在临床疾病的诊断、处理上教会了我很多方法让我受益匪浅。"


当时的年代学术交流方法比较单一,主要的途径是举办各类全国泌尿外科相关的学习班。这为张良提供了系统学习的平台。他不仅有机会接触到全国各地的医学专家,更能够学习到最前沿的医学知识和技术。这种系统性的学习,让张良对泌尿外科有了更深入的理解,为他的职业生涯打下了坚实的基础。


"刚入泌尿外科的时候,科主任蒋鹤鸣教授就安排我参加由新华医院主办、中山、华山、仁济、瑞金等三甲医院协办的全国泌尿外科进修班。作为一名刚毕业的医生,也借助这个进修班能够让我系统的学习泌尿外科的专业理论知识,为我今后的从事临床工作夯实了基础。当时资讯没有像现在那么发达,很多外地同行非常珍惜这样一年的学习机会。"


此外,定期的参加上海市疑难病例讨论,也是张良专业提升的另一个重要环节。在这里,他有机会与来自顶级三甲医院的知名专家一起讨论和解决临床上的疑难杂症。这过程拓宽了张良的视野,锻炼了他的临床思维和问题解决能力。


"疑难病例讨论是我职业生涯中非常宝贵的一部分。当时,很多长三角的病例都会汇总到疑难病例的平台上,通过每个星期天的讨论会,让我获益不浅,这对于我的专业成长非常重要。"通过这样三位一体的训练,张良在泌尿外科专业领域打下了坚实的基础,也在实战中锻炼了自己的能力。


在随后的十几年里,在张良努力和积累下手术技艺越来越娴熟,这些都得到了病人的认可和同行的肯定。


随着医学的发展和医疗设备的迭代更新,以开放手术为主泌尿外科在本世纪初也逐渐向微创手术技术转变,各种新技术层出不穷,这让张良感受到了前所未有的危机。


2004年,已经晋升为主任医师的张良并没有止步不前,他带着对国际先进医疗技术的向往,踏上了前往美国的旅程。作为新华医院泌尿外科的杰出医生,张良获得了前往加州大学旧金山分校医学中心(UCSF)进行学术交流的机会。初到美国,张良便被美国医学中心浓厚的学术氛围和先进的医疗设施所吸引。他非常珍惜这一次宝贵的学习和成长机会。


在UCSF张良深入参与了多项泌尿外科的学术研究,特别是在微创手术技术方面。他与国际顶尖的医学专家共同探讨、研究,参与临床试验和手术观摩。有幸接触到了世界上最先进的医疗技术和理念。让我对泌尿外科的发展有了全新的认识,对泌尿外科的国际前沿技术有了更深入的了解和掌握。


在美国的每一天都在学习和实践中度过,跟着导师穿梭于门诊、手术、病房查房、实验室和各分院。因为条件限制,张良每天是骑自行车奔波于旧金山蜿蜒的山路去上班的,虽然很累很辛苦,但是却是感到无比充实丰盈。


张良特别关注了腹腔镜手术技术的发展。这项技术正推动着泌尿外科手术的微创化进程。因此,他决定从腹腔镜手术的基本操作入手,全方位的学习这项新技术,力求将这些技术带回国内,造福更多的患者。


张良还积极参与了各种学术交流活动。他与来自世界各地的医学同仁分享自己的经验和见解,同时也吸收了他人的先进理念。


学成归国后,张良开始在新华医院推广腹腔镜手术,这极大地提高了当时医院的手术成功率和患者的康复速度,也将自己的国际视野和先进理念传授给了更多的年轻医生,推动了整个科室乃至医院的发展。也为患者带来了更好的治疗效果。

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3、新泌尿,新气象

2022年,崔心刚教授的到来为科室带来了新气象。张良认为,这也是新华医院泌尿外科发展历史上的转折点之一。


在崔心刚教授的引领下,新华医院泌尿外科团队得以接触到更为先进的手术技术,肾脏手术的方法因此发生了革命性的变化。


“崔主任来了以后,我们科室的面貌焕然一新。他不仅在肾脏肿瘤领域有着丰富的经验,更带来了达芬奇机器人辅助手术这一前沿技术。尤其对于复杂肾肿瘤的保肾手术,需要更精细的血管、尿路处理和组织重建,对医生的技术要求极高。而机器人辅助手术技术的引入,对于曾经难以逾越的障碍逐渐被克服,也使得我们在处理复杂保肾手术时更加得心应手,手术的成功率和安全性都有了显著提升。”


“以前一些肾脏肿瘤的宿命是切除肾脏。而现在我们可以将肿瘤切除干净的前提下帮助病人保住器官,这是很让人欣慰的。”


机器人辅助手术的优势在于其极高的精确度和控制能力,使得在狭小的手术空间内进行精细操作成为可能。这不仅大大减少了手术对患者身体的创伤,手术时间缩短,创伤更小,恢复更快,出血更少,这不仅提升了手术的成功率,也极大地改善了患者的生活质量。在崔心刚教授的带领下,新华医院泌尿外科的机器人辅助手术案例数量迅速增加,涵盖了从肾脏肿瘤到前列腺癌、尿路上皮癌等多种疾病。


“前几天我看到了一个数据,我们新华的机器人的达芬奇的肾脏手术数量在上海已排在了前三位,这也说明,过去几年肾脏恶性肿瘤保肾手术的在我们新华开展的很成功,保肾率多年都是78%左右。” 新华泌尿肾肿瘤亚专业团队在泌尿外科领域取得了显著的成就。他们的努力不仅为患者带来了希望和康复,也为泌尿外科的未来发展奠定了坚实的基础。


除了肾脏肿瘤手术,新华医院开展的前列腺肿瘤和良性前列腺手术的案例也在明显增加。这反映了泌尿外科在治疗前列腺疾病方面的能力提升,也显示了患者对新华医院泌尿外科的信任和认可。


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4、“我是一个完美主义者”

张良每天的工作始于清晨,他坚持在早上七点准时到达病房,开始对术后患者进行细致的查房,确保他们的恢复情况得到持续的监测和必要的医疗支持。对于当天即将接受手术的患者,他也会进行最后的评估和准备,确保每位患者都能在最佳状态下接受手术。


在手术前,张良会投入大量时间对每一个病例进行深入的分析和讨论。他深知,每一次手术都是对患者生命的重大承诺,因此,他会对手术方案的每一个细节进行反复推敲,确保手术计划的科学性和安全性。


即便手术日程安排得再满,张良也会在每天工作结束前,再次对病房中的患者进行巡视。这不仅是对患者状况的再次确认,也是对医疗团队工作的一种监督和指导。


张良对手术的每一个环节都严格把控。从术前的准备到术中的操作,再到术后的监护,他都力求做到完美,确保患者能够得到最高质量的医疗服务。


这些日常的规定动作,几十年如一日。


“尽管追求完美,但我知道,在医学领域,完美并不总是可及。有时候,尽管我们尽了最大努力,结果却可能不尽如人意。这并不是我们不努力,而是医学本身的复杂性。”


面对不完美的结果,张良从不放弃。他将每一次的不完美视为学习和进步的机会,从中吸取教训,不断提升自己的医术。


“我不会因为结果不完美而气馁。相反,我会反思整个过程,找出可以改进的地方。我相信,每一次的不完美,都是通往完美的必经之路。”


他深知医学知识更新迅速,因此,张良不断学习最新的医学理论和技术,以确保他的医疗实践始终处于行业前沿。


在张良看来,作为医生,不仅要追求技术上的完美,更要关注患者的体验和感受。他会与患者进行充分的沟通,了解他们的需求和期望,让他们在整个治疗过程中感到安心。


始终坚持以患者为中心,以质量为核心。张良认为,每一台手术,都是对这一理念的践行。


“手术只是治疗方法的执行,核心是对患者生命负责的体现。我会尽我所能,为患者提供最好的治疗,让他们能够尽快恢复健康。”这不仅是一种职业态度,更是一种对生命的敬畏和对医者使命的坚守。


“我常常告诉我的学生,接受不完美和追求完美并不矛盾。做医生要有追求完美的心,因为在你手中的是患者的生命,是他们对健康的渴望。我们要尽自己最大的努力,给他们最好的治疗。虽然医学是一门有缺憾的学科,有很多未知,即使如此医生仍应追求完美。因为我的每一次努力,都可能给患者带来更好的治疗效果。”


未来泌尿外科的发展,张良有着深刻的洞察。他认为,随着医学技术的进步,外科开放性的手术治疗的需求将会减少,微创手术和机器人手术将会成为主流。当然,外科医生还是需要的,但手术数量也许会减少,而医生也会有更多时间精细地管理病人。”


张良还认为,未来的泌尿科医生需要有扎实的基础医学知识,同时要具备反思和自我提升的能力。“基础一定要扎实,做医生还得花时间和精力,没有时间投入,没有足够的手术量,技能提高是会受限制的;学会反思是每一台手术后必需的功课。”


从医近40年,张良感慨自己是幸运的。“如果人生还能再做一次选择,我还会选择新华医院,还会选择泌尿外科。”

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龚芷葳

您在医学界有着卓越的成就,同时在科普方面也做了很多工作。请问您是如何开始做科普的?

张良

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其实做科普的初衷应该是很简单的,那就是希望通过通俗易懂的语言和方法让患者能够更好地了解自己的疾病,减少恐惧和误解。我认为,知识就是力量。当患者对自己的病情有了更深刻的理解,他们就能更积极地参与到治疗中来,这对他们的康复非常有帮助。


优秀和系统化的科普可以帮助患者了解疾病的成因、治疗方法和预防措施。比如,有的患者可能因为缺乏相关知识,对血尿等症状不重视,但如果他们通过科普了解到这可能是严重疾病的信号,就会及时就医。这样不仅能提高治疗的成功率,也能减少患者的痛苦。


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龚芷葳

听说您与上海复旦大学附属妇产科医院(红房子)有着紧密的合作关系,为什么新华医院会作为支持单位与红房子妇产科医院合作?这种跨学科的合作对您的工作有哪些影响?

张良

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是的,我们新华医院与红房子医院有着良好的合作关系。特别是他们的杨浦分院建成后。由于他们是专科医院,非常需要我们新华医院这样综合性三甲医院在多学科方面合作提供支持。泌尿科与妇产科的组织器官在解剖上比邻,妇科疾病常常会累及到泌尿系统,因此需要泌尿外科医生一起合作,共同处理,为患者提供最佳的治疗方案。


这种合作极大地丰富了我的临床经验,也让我有机会从不同的角度思考问题。同时,这也提高了我们处理复杂病例的能力,能够为患者提供更全面、更精准的治疗。


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龚芷葳

对于立志从事泌尿外科的年轻医生,您有哪些建议和期望?

张良

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医学是一个需要终身学习的职业。首先基础理论知识一定要扎实,才能在未来的职业生涯中不断进步。其次,外科医生要养成自我批判反思的习惯。每一次手术,每一次治疗,都要认真总结,从中学习才能成长。最后,要有同情心和责任感。作为医生,我们不仅要治疗疾病,更要关心患者的感受,帮助他们恢复健康。


我认为现如今学医最需要克服的是急功近利的心态。医学是一个需要耐心和细心、爱心的领域,年轻医生应该脚踏实地,一步一个脚印地积累经验。同时,也要有勇气面对挑战和失败,这些都是成长过程中不可或缺的一部分。


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龚芷葳

张主任,除了繁忙的医疗工作,您有哪些个人爱好?您如何平衡工作和个人生活?

张良

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我其实是一个比较简单的人,大部分时间都投入到了工作中。以前我喜欢摄影和雕刻、各种运动。但随着工作越来越忙,这些爱好也逐渐放下了。不过,我会在周末抽时间看电影或者游泳,放松一下。


医生是一个工作强度和压力都很大的职业。适当的休息和放松对于保障工作效率和生活质量是非常重要的。每年我会尽量抽出一些时间旅游和陪伴家人,这样也能让我在工作中保持更好的状态。



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